COVID-19: что означает подтверждение передачи вируса SARS-CoV-2 воздушно-капельным путем?

Имеются неопровержимые доказательства того, что основным путем передачи коронавируса-2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) является воздушно-капельный путь. Осознание этого имеет важные последствия для точной настройки стратегий управления пандемией, особенно с точки зрения важности ношения масок и недопущения скоплений людей до тех пор, пока население не приобретет коллективный иммунитет посредством иммунизации. В связи с этим недавнее ослабление ограничений в Великобритании, разрешающее повторное открытие общественных зданий, мест для приема гостей на открытом воздухе, аттракционов и мероприятий, а также закрытых помещений для отдыха и занятий спортом, возможно, придется переосмыслить и переосмыслить.  

Доминирующий путь передачи SARS-CoV-2 вирус is undoubtedly airborne^1-3 which means that it can be contracted by breathing contaminated air. It has also been hypothesized that the вирус can remain in the air for about 3 hours with a half-life of 1.1 hours⁴, предполагая, что даже когда инфицированный человек покидает место, есть вероятность того, что другой неинфицированный человек заразится болезнью, когда он / она вступает в контакт с загрязненным воздухом без присутствия другого человека, находящегося поблизости. Это помещает болезнь COVID-19 в категорию других болезней, передающихся воздушным путем, таких как коклюш, туберкулез, простуда, грипп и корь. 

С вирус ответственность за причинение Covid-19. is бортовой, there is a need to re-emphasize wearing of masks not only in public places, but also indoors where there is a suspicion of air being contaminated with the вирус. In addition, there is limited evidence to support other routes of transmission such as respiratory droplet or surfaces contaminated with the вирус что может вызвать инфекцию ^5-6. Maintaining social distancing and avoiding large scale gatherings that can lead to higher transmission/infection should remain in place. This translates to wearing masks all the time while being in public places or better yet by continuing closure of public places till an acceptable level of herd immunity has been developed by means of large-scale vaccination. This also means that the air ventilation systems in hospitals need to be re assessed to ensure that the health workers are at a minimum risk due to exposure to contaminated indoor air. Physical isolation of positive cases with separate air flow containment may be the need of the hour to ensure proper treatment of the patients along with protection of healthcare workers by wearing modified PPE’s with self-contained breathing apparatus. In addition, continuous testing of individuals would be required to assess when the person becomes non-infective and is unable to transmit the disease by releasing вирус in the exhaled air by means of coughing/sneezing etc. Till the time the individual is positive, he/she has to remain in self-quarantine at home to ensure that the transmission to other persons is minimised. 

После подтверждения того, что COVID-19 преимущественно передается по воздуху, текущая легкость ограничений с 12 апреля в Великобритании позволяет повторно открывать второстепенные торговые точки, услуги личной гигиены, такие как парикмахерские и маникюрные салоны, общественные здания, такие как библиотеки. и общественные центры, открытые места приема гостей и туристические достопримечательности, мероприятия на открытом воздухе, а также закрытые помещения для отдыха и занятий спортом могут потребовать пересмотра⁷.  

Рекомендации  

1. Гринхал T, Хименес ДЛ, и др. 2021. Десять научных причин в поддержку воздушной передачи SARS-CoV-2. Ланцет. Опубликовано 15 апреля 2021 г. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Хенеган Ч., Спенсер Э., Брасси Дж. И др. 2021. SARS-CoV-2 и роль передачи воздушно-капельным путем: систематический обзор. F1000 Исследования. 2021. Опубликован в сети 24 марта 2021 г. (препринт). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Transmission of severe acute respiratory syndrome коронавирус 2 during border quarantine and air travel, New Zealand (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (published online March 18.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Ван Дормален Н., Бушмейкер Т., Моррис Д.Х. и др. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Воздушный путь ближнего действия доминирует над воздействием респираторной инфекции при тесном контакте. Строительство Environ. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Гольдман Э. Повышенный риск передачи COVID-19 фомитами. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. UK Govt. 2021. Coronavirus (COVID-19). Guidance – коронавирус restrictions: what you can and cannot do. Available online at https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed, Доступ 16 апреля 2021 г.