MHRA, регулирующий орган Великобритании, выпустил рекомендацию против использования вакцины AstraZeneca, поскольку было показано, что она в редких случаях вызывает образование тромбов и тромбоцитопению (4 случая на миллион). Однако людям, у которых этого состояния нет, они могут получить вторую дозу по приглашению.
Хотя образование тромбов в сочетании с тромбоцитопенией является редким явлением, наблюдается тенденция к увеличению частоты его возникновения с возрастом, при этом более высокая частота отмечается в более молодой популяции, то есть у лиц моложе 30 лет. Однако, напротив, высокий риск тяжелого течения COVID-19 возрастает с возрастом, при этом наименьший риск наблюдается в самой молодой популяции. Несмотря на то, что образование тромбов крайне редкое явление, само его наличие ставит под сомнение эффективность вакцины AstraZeneca для профилактики COVID-19 среди населения. В свете этих событий JCVI в настоящее время рекомендует предпочитать вакцинацию взрослых в возрасте до 30 лет без сопутствующих заболеваний, повышающих риск тяжелого течения COVID-19.
В любом случае, по мере того, как будет поступать больше данных о введении вакцины, будет становиться все более ясным, перевешивают ли преимущества потенциально риски от вакцинации в отношении образования тромбов.
Учитывая редкие случаи образования тромбов, было предложено вместо вакцины AstraZeneca вакцинировать население в возрасте до 30 лет.
С другой стороны, компания AstraZeneca сообщает, что было зарегистрировано 37 тромбов из более чем 17 миллионов человек, вакцинированных в ЕС и Великобритании. Это число намного ниже, чем можно было бы ожидать естественным образом в общей популяции такого размера, и аналогично другим лицензированным вакцинам против COVID-19. Кроме того, Фил Брайан, руководитель отдела безопасности вакцин Управления по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании, сказал: «Сгустки крови могут возникать естественным путем и не являются редкостью, и количество сгустков крови, которые были зарегистрированы после введения вакцины, не превышает их количества. это могло произойти естественным образом у вакцинированного населения.
источники:
- MHRA 2021. Пресс-релиз - MHRA издает новый совет, в котором делается вывод о возможной связи между вакциной COVID-19 AstraZeneca и чрезвычайно редкими, маловероятными тромбами. Доступно в Интернете по адресу https://www.gov.uk/government/news/mhra-issues-new-advice-concluding-a-possible-link-between-covid-19-vaccine-astrazeneca-and-extremely-rare-unlikely-to-occur-blood-clots
- Заявление JCVI об использовании вакцины AstraZeneca COVID-19: 7 апреля 2021 г. Опубликовано 7 апреля 2021 г. Доступно в Интернете по адресу https://www.gov.uk/government/publications/use-of-the-astrazeneca-covid-19-vaccine-jcvi-statement/jcvi-statement-on-use-of-the-astrazeneca-covid-19-vaccine-7-april-2021
- Фогель Г. и Купфершмидт К. 2021. Вакцина AstraZeneca вызывает опасения по поводу побочных эффектов. Наука 02 Апрель 2021 г .: Vol. 372, Issue 6537, pp. 14-15
DOI: https://doi.org/10.1126/science.372.6537.14
- Covid-19: ВОЗ заявляет, что внедрение вакцины AstraZeneca должно продолжаться, поскольку в Европе существуют разногласия по поводу безопасности. BMJ 2021; 372 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n728 (Опубликовано 16 марта 2021 г.) https://www.bmj.com/content/372/bmj.n728.full
- Covid-19: европейские страны приостанавливают использование вакцины Oxford-AstraZeneca после сообщений о тромбах. BMJ 2021; 372 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n699 (Опубликовано 11 марта 2021 г.)
- Тромбоэмболия и вакцина Oxford – AstraZeneca COVID-19: побочный эффект или совпадение? Ланцет. 2021 30 марта DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00762-5
){kind=link}