Разовая доза вакцины может быстро увеличить охват вакцинацией, что является императивом во многих странах, где уровень вакцинации не является оптимальным.
ВОЗ обновила свои промежуточные рекомендации1 об использовании Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19).
Схема однократного введения вакцины Янссен:
Теперь можно рассмотреть возможность использования одного или двух курсов вакцины Янссен.
Схема приема одной дозы - это разрешенный режим EUL (Список использования в чрезвычайных ситуациях).
В некоторых случаях использование одной дозы может иметь преимущества. Многие страны сталкиваются с серьезными ограничениями в поставках вакцин в сочетании с высоким бременем болезней. Однократная доза вакцины эффективна и позволяет быстро увеличить охват вакцинацией, что, в свою очередь, снизит нагрузку на системы здравоохранения, предотвращая тяжелые исходы заболеваний. Разовая доза также может быть предпочтительным вариантом для вакцинации труднодоступных групп населения или групп населения, живущих в условиях конфликта или небезопасных условиях.
Вторая доза вакцины:
Вторая доза может быть подходящей по мере увеличения запасов вакцины и / или ее доступности. Странам следует рассмотреть возможность предложения второй дозы, начиная с наиболее приоритетных групп населения (например, медицинских работников, пожилых людей, людей с сопутствующими заболеваниями), как указано в Дорожной карте определения приоритетов ВОЗ. Введение второй дозы приведет к усилению защиты от симптоматической инфекции и тяжелого заболевания.
Гетерологичная вакцина (например, вакцина COVID-19 от другой платформы вакцины, получившей EUL) также может рассматриваться для второй дозы.
Интервал между дозами:
Страны также могут рассмотреть возможность увеличения интервала между дозами. Вторая доза через 2 месяца после начальной значительно увеличивает эффективность, особенно против симптоматических инфекций, в том числе вызванных вызывающими беспокойство вариантами SARS-CoV-2. Было показано, что даже более длительный интервал между двумя дозами Ad26.COV2.S (6 месяцев, а не 2 месяца) приводит к большему усилению иммунных ответов у взрослых. Таким образом, страны могут рассмотреть интервал до 6 месяцев в зависимости от своей эпидемиологической ситуации и потребностей подгрупп населения.
Комментарий:
Как и вакцина ChAdOx1 Oxford / AstraZeneca, вакцина Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) также использует аденовирусы в качестве векторов. Есть доказательства связи их с редкими побочными эффектами сгустка крови, поскольку они связываются с фактором 4 тромбоцитов (PF4), белком, участвующим в патогенезе нарушений свертывания крови.2.
источники:
- ВОЗ 2021. Промежуточные рекомендации по использованию вакцины Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19). Временное руководство Обновлено 9 декабря 2021 г. Доступно на сайте https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve
- Сони Р., 2021 г. Будущее вакцин против COVID-19 на основе аденовируса (таких как Oxford AstraZeneca) в свете недавних открытий о причине редких побочных эффектов сгустка крови. Научный европеец. Размещено 03 декабря 2021 г. Доступно онлайн здесь