Систематический обзор предоставляет исчерпывающие доказательства того, что регулирование микробиоты в кишечнике может быть возможным подходом к облегчению симптомов тревоги.
Наша кишечная микробиота - триллионы естественных микроорганизмов в кишечнике -, как известно, играют важную роль в обеспечении иммунитета, обмена веществ и психического здоровья. Несколько исследований показали, что кишечные микроорганизмы также могут регулировать механизмы мозга. Тревога – сильное, чрезмерное и постоянное беспокойство и страх перед событиями или ситуациями – часто встречаются при психических расстройствах и многих физических расстройствах, связанных со стрессом. Симптомы беспокойство включают чувство нервозности, напряжения, учащенное сердцебиение и дыхание, потливость, бессонницу и т. д. Микробный дисбаланс кишечной микробиоты связан с беспокойство хотя это прямое свидетельство улучшения беспокойство симптомы путем регулирования этой микробиоты не были доступны.
В новом систематическом обзоре, опубликованном 17 мая в BMJ Общая психиатрия группа исследователей проанализировала исключительно рандомизированные контролируемые исследования на людях, опубликованные в прошлом, с целью изучить доказательства того, что беспокойство Симптомы можно улучшить путем регулирования микроорганизмов в кишечнике. Они просмотрели прошлую литературу, извлекли 3334 статьи из пяти английских и четырех китайских баз данных и включили в шорт-лист 21 исследование. Затем была проведена систематическая оценка 21 исследования, в которых было проанализировано около 1500 человек. У испытуемых было беспокойство симптомы, измеренные на беспокойство весов независимо от их диагноза. Во всех исследованиях использовались вмешательства по регулированию кишечной микробиоты (IRIF), которые включали пробиотических добавки или диета изменение. В 14 из этих исследований пробиотики использовались в качестве вмешательства, в то время как оставались изменения в ежедневном рационе. Пробиотики - это пищевые добавки, которые содержат «хорошие» бактерии, которые могут бороться с «вредными» бактериями и, возможно, не позволяют им оседать в кишечнике. Кроме того, употребление растительной диеты, богатой клетчаткой, может увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. Результат каждого исследования оценивался путем измерения симптомов тревожности с использованием стандартизированных шкал оценки тревожности.
Анализ показал, что в 11 исследованиях из 21 наблюдался облегчающий эффект. беспокойство симптомы обусловлены регуляцией кишечной микробиоты, что указывает на эффективность почти в 52 процентах исследований. В 14 исследованиях, в которых в качестве вмешательства использовались добавки с пробиотиками, в 36 процентах исследований было установлено, что регулирование является эффективным инструментом уменьшения симптомов. Наконец, в 6 из 7 исследований, в которых использовался непробиотики вмешательства, эффективность составила 86 процентов. В 5 исследованиях, в которых использовались вмешательства IRIF наряду с регулярным лечением, только исследования, в которых использовались вмешательства, не связанные с пробиотиками, дали положительные результаты, указывающие на то, чтопробиотических вмешательства вместе с IRIF были более эффективными, чем только IRIF. Изменение диеты может иметь большее влияние на кишечные бактерии по сравнению с добавлением определенных типов бактерий, потребляемых с помощью пробиотических добавок. В большинстве исследований не сообщалось о побочных эффектах, только легкая сухость во рту, дискомфорт или диарея.
По крайней мере половина оцененных исследований показала, что модуляция микробиоты кишечника может лечить беспокойство симптомов у пациентов независимо от диагноза. И подход без пробиотиков путем внесения соответствующих корректировок в диету был более эффективным по сравнению с пробиотическими вмешательствами. Для клинического лечения беспокойство, используются психиатрические препараты. В качестве альтернативы, когда пациенты не подходят для приема таких препаратов – особенно если у них есть соматические заболевания – для лечения тревоги можно использовать пробиотические или непробиотические вмешательства.
{Вы можете прочитать исходную исследовательскую работу, щелкнув ссылку DOI, приведенную ниже в списке цитируемых источников}
Источник (ы)
Ян Б. и др. 2019. Влияние регуляции кишечной микробиоты на беспокойство симптомы: систематический обзор. Общая психиатрия. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
