Синхронизация режима сна и бодрствования с ночным и дневным циклом имеет решающее значение для хорошего здоровья. ВОЗ классифицирует нарушение биологических часов как вероятно канцерогенное по своей природе. Новое исследование BMJ изучило прямое влияние особенностей сна (предпочтение утром или вечером, продолжительность сна и бессонница) на риск развития рака груди и обнаружило, что женщины, предпочитающие вставать рано утром, имели более низкий риск, даже если продолжительность сна более 7-8 часов увеличивает риск рака груди.
Международное агентство по исследованию рака Всемирной организации здравоохранения классифицирует сменную работу, связанную с нарушением циркадных ритмов, как, вероятно, канцерогенную для человека. Имеющиеся данные указывают на положительную связь между нарушением биологических часов и повышенным риском развития рака .
Исследования показали, что у женщин, работающих в ночную смену, повышен риск развития рака молочной железы из-за нарушения внутренних биологических часов, вызванного нерегулярным и нарушенным режимом сна, воздействием света в сумерках и связанными с этим изменениями образа жизни. Однако не так много исследований посвящено изучению взаимосвязи между особенностями сна (а) хронотипом (т.е. временем сна и обычной деятельностью, режимом сна и бодрствования), (б) продолжительностью сна и (в) бессонницей и риском развития рака молочной железы. Самостоятельные отчеты женщин в наблюдательных исследованиях подвержены ошибкам или неучтенным искажающим факторам, поэтому сделать прямой вывод о взаимосвязи между этими особенностями сна и риском развития рака молочной железы крайне сложно.
В новом исследовании, опубликованном 26 июня в журнале The BMJ, изучалось причинно-следственное влияние особенностей сна на риск развития рака молочной железы с использованием комбинации методов. Исследователи использовали два крупных высококачественных эпидемиологических ресурса – UK Biobank и исследование BCAC (Консорциум Ассоциации по борьбе с раком молочной железы). В исследовании UK Biobank приняли участие 180 216 женщин европейского происхождения, из которых у 7784 был диагностирован рак молочной железы. В исследовании BCAC приняли участие 228 951 женщина европейского происхождения, из которых 122 977 имели рак молочной железы , а 105 974 – контрольную группу. Эти ресурсы предоставили информацию о статусе рака молочной железы, сопутствующих (неучтенных) факторах и генетических переменных.
Участники заполнили анкету, включающую социально-демографическую информацию, образ жизни, семейный анамнез, историю болезни и физиологические факторы. Кроме того, участники самостоятельно указали свой (а) хронотип, то есть предпочтение утра или вечера, (б) среднюю продолжительность сна и (в) симптомы бессонницы. Исследователи проанализировали генетические варианты, связанные с этими тремя конкретными особенностями сна (недавно выявленными в крупных исследованиях геномной ассоциации), используя метод менделевской рандомизации (МР). МР — это аналитический метод исследования, используемый для изучения причинно-следственных связей между модифицируемыми факторами риска и результатами для здоровья с использованием генетических вариантов в качестве естественных экспериментов. Этот метод менее подвержен влиянию искажающих факторов по сравнению с традиционными наблюдательными исследованиями. В качестве искажающих факторов связи между особенностями сна и риском рака молочной железы рассматривались возраст, семейный анамнез рака молочной железы, образование, ИМТ, употребление алкоголя, физическая активность и т. д.
Менделирующий анализ данных британского Биобанка показал, что «утреннее предпочтение» (человек, который просыпается рано утром и рано ложится спать) было связано с более низким риском рака груди (на 1 женщину меньше из 100) по сравнению с «вечерним». предпочтение '. Очень мало доказательств показало возможную связь риска с продолжительностью сна и бессонницей. Менделирующий анализ данных BCAC также подтвердил утреннее предпочтение и, кроме того, показал, что более длительная продолжительность сна, то есть более 7-8 часов, увеличивает риск рака груди. Признаки бессонницы неубедительны. Поскольку метод МРТ дает надежные результаты, поэтому, если обнаруживается связь, это указывает на прямую связь. Доказательства были согласованы для обеих причинно-следственных связей.
Текущее исследование объединяет несколько подходов, чтобы иметь возможность оценить причинное влияние особенностей сна на риск рака груди, во-первых, включая данные из двух высококачественных источников - UK Biobank и BCAC, а во-вторых, использовать данные, полученные из самоотчетов. и объективно оцененные показатели сна. Кроме того, МР-анализ использовал наибольшее количество SNP, идентифицированных в исследованиях ассоциаций на уровне всего генома до настоящего времени. Полученные результаты имеют сильное значение для убеждения населения в правильном сне (особенно молодого) с целью улучшения здоровья. Полученные данные могут помочь разработать новые персонализированные стратегии для снижения риска рака, связанного с нарушением нашей циркадной системы.
{Вы можете прочитать исходную исследовательскую работу, щелкнув ссылку DOI, приведенную ниже в списке цитируемых источников}
Источник (ы)
1. Richmond RC et al. 2019. Изучение причинно-следственных связей между особенностями сна и риском рака груди у женщин: менделевское рандомизированное исследование. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Биобанк Великобритании. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Консорциум ассоциации рака груди. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
