Медитация осознанности (ММ) может быть эффективной седативной методикой при операции по имплантации зубов, проводимой под местной анестезией.
Операция по имплантации зубов длится 1-2 часа. Пациенты почти всегда испытывают беспокойство во время процедуры, что приводит к психологическому стрессу и усилению симпатической активности, например, повышенной активности, повышенному кровяному давлению, потливости, учащенному сердцебиению и т. д. Внутривенная седация может помочь справиться с этой ситуацией, однако она имеет ограничения в стоматологическом контексте.
| Что такое медитация осознанности (ММ)? Медитация осознанности (ММ) – это непредвзятое внимание к переживаниям в настоящий момент. Практика ММ предполагает концентрацию внимания на текущих переживаниях мыслей, эмоций и ощущений тела. Человек просто наблюдает за ними, непредвзято, по мере того, как они возникают и исчезают. Медитация осознанности практикуется для достижения длительного счастья. |
При психических заболеваниях и стрессовых ситуациях осознанность медитация Известно, что (ММ) оказывает благоприятное воздействие, однако неясно, эффективен ли он при лечении пациентов. беспокойство в стоматологическом контексте. Таким образом, в недавнем клиническом исследовании исследователи выяснили, можно ли управлять симпатической гиперактивностью, возникающей во время процедуры дентальной имплантации, нефармакологически, с помощью медитации осознанности (ММ). Результаты обнадеживают: они показали, что ММ может быть эффективным седативным методом при операциях по имплантации зубов, проводимых под местной анестезией.
В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) участвовали две группы лечения — группа осознанности и традиционная группа.
Пациенты экспериментальной группы осознанности проходили тренинг по медитации осознанности у пародонтолога по 20 минут ежедневно в течение 3 дней перед операцией по имплантации зубов в соответствии с протоколом, приведенным ниже:
| Сессия 1 | Пациент сидел в кресле, и ему было предложено закрыть глаза, расслабиться и сосредоточиться на потоке дыхания. Если возникала случайная мысль, пациенту предлагалось пассивно заметить и признать эту мысль и просто отпустить «ее», вернув внимание к ощущениям от дыхания. Последние 7 минут первого дня прошли в тишине, чтобы участник мог эффективно практиковать медитацию осознанности. |
| Сессия 2 | Пациентам было предложено сосредоточиться на «полном дыхании» (ощущениях в ноздрях и животе). Последние 7 минут сеанса 2 прошли в молчании. |
| Сессия 3 | Это было продолжением сеансов 1 и 2. В качестве проверки манипуляции каждого испытуемого спрашивали, «чувствуют ли они, что действительно медитируют» после каждого сеанса медитации. |
Обычная контрольная группа не проходила никакого обучения медитации осознанности.
Психологические, физиологические и биохимические параметры исследовались с помощью State-Trait. Тревога Инвентаризация (STAI-S), биспектральный индекс (BIS), уровни кортизола (CL), систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД), частота сердечных сокращений (ЧСС) и насыщение (SpO)2) параметры.
ЧСС, САД, ДАД, SpO2, показатель BIS и CL сравнивались исходно, непосредственно перед операцией, во время операции и сразу после операции между исследуемой и контрольной группами.
Исследовательская группа, состоящая из пациентов, прошедших обучение медитации осознанности, показала значительное снижение показателя BIS (который является показателем осознанности, бодрствующий пациент имеет показатель BIS от 90 до 100; значения менее 40 представляют собой гипнотическое состояние). ЧСС, САД и ДАД были снижены, а СПО2 был увеличен, что привело к улучшению гемодинамических показателей. Уровень кортизола (CL) снизился, а психологический параметр STAI-S улучшился.
Результаты РКИ показывают, что тренировка медитации осознанности по 20 минут ежедневно в течение 3 дней перед процедурой значительно снижает беспокойство пациентов во время операции по имплантации зубов. Это говорит о том, что осознанная медитация (ММ) может быть надежной стратегией управления стрессом и беспокойство пациентов во время операции по имплантации зубов.
Ссылки:
- Турер О.У., Озджан М., Алкая Б. и др. Влияние медитации осознанности на здоровье зубов беспокойство во время операции по имплантации: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Эффект медитации осознанности во время операции по имплантации зубов. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Доступны на https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
