Ученые обнаружили на мышах новый способ избавиться от хронической невропатической боли
Нейропатическая боль у человека – это хроническая боль, связанная с нерв повреждение как невропатия. Это очень сложно лечить хронический тип боль что обычно наблюдается при травмах нервов, химиотерапии и диабете. Боль стреляющая и интенсивная и / или вызывает чувство онемения или потерю чувствительности. Боль, как правило, может сопровождать травму, операцию, болезнь или инфекцию и может возникать постоянно или случайным образом, постоянно меняя интенсивность, и у некоторых пациентов она может постепенно улучшаться или ухудшаться.
Причина трудноизлечимой невропатической боли
Нервная система человека состоит из сложной совокупности нервов и специализированных клеток, называемых нейронами, которые передают сигналы от мозга к различным частям тела. нервы состоят из пучков нервных волокон, называемых аксонами. Невропатическая боль у людей возникает из-за частично поврежденных аксонов нерва. У животных, когда периферический нерв раздавливается, он полностью повреждается, и поврежденные аксоны позволяют расти здоровым аксонам внутри нерва. У людей этого не происходит, и поэтому хроническая нейропатическая боль сохраняется. Управлять хронической болью очень сложно и требуется множество усилий, чтобы сделать ее терпимой при сохранении нормальных функций организма. Лишь очень немногие пациенты получают облегчение от этой боли с помощью одного лекарственного средства, поскольку диагностика нейропатической боли никогда не сводится только к одной причине. Рекомендуются болеутоляющие, местное лечение и физиотерапия, но в большинстве случаев они не могут разорвать цикл хронической боли.
Поиск лечения невропатической боли
Поскольку установлено, что основной причиной невропатической боли у людей является частичное повреждение аксонов внутри нервов, необходимо изучить этот конкретный аспект. В новом исследовании, опубликованном в Ячейка, исследователи стремились понять роль наших иммунных клеток в разрушении наших поврежденных (частично или иначе) нервов. Они изучали иммунную клетку, называемую естественным киллером, или NK, которая может вырезать аксоны из нейронов в чашке Петри в лаборатории. Эти NK-клетки являются частью врожденного иммунитета нашего организма, с помощью которого наша иммунная система защищает нас от вирусов и рака. Было замечено, что диссоциированные нейроны экспрессировали белок под названием RAE1, который затем побуждает NK-клетки нацеливаться на нейроны. Вместе с активированными NK-клетками эти клетки начали разрушать поврежденные / частично поврежденные нервы, разъедая аксоны, но без разрушения их клеточных тел. Таким образом, появилась потенциальная возможность вырастить новые здоровые аксоны вместо поврежденных.
Текущий эксперимент проводился на живых мышах, сначала увеличивая функцию NK-клеток, а затем разрушая седалищный нерв ноги. В течение короткого периода времени у иммуностимулированных мышей наблюдалась пониженная чувствительность пораженной лапы. Через некоторое время ученые зафиксировали, что пораженные нейроны начали вырабатывать белок, который затем делает нейроны уязвимыми для атаки NK-клеток. NK-клетки немедленно отреагировали, придя к нерву и удалив поврежденные аксоны. Как только эти поврежденные аксоны были очищены, на их месте начали расти здоровые. Примерно через две недели у мышей вернулась чувствительность в пораженных лапах. Контрольная группа мышей, которые не получали никакой иммунной стимуляции для увеличения количества своих NK-клеток, также выздоравливала за аналогичный интервал времени. Но решающим моментом является то, что, поскольку поврежденные аксоны мышей контрольной группы не были удалены, они продолжали испытывать хроническую боль, вызванную прикосновением, в течение почти одного месяца после травмы.
Эксперимент был успешным на модели животных, и исследователи уверены, что аналогичный сценарий можно представить и у людей во время возникновения невропатической боли. Частично поврежденные нервы у людей продолжают посылать сигналы в мозг и вызывать хроническую боль и гиперчувствительность еще долгое время после того, как вы пережили первый укол боли. Для людей может быть разработан метод, который может аналогичным образом модулировать функцию NK-клеток и очищать все частично или полностью поврежденные аксоны, а затем обеспечивать рост здоровых аксонов. Это может эффективно лечить невропатическую боль, как показывает текущее исследование на мышах. Понимание критической роли NK-клеток в дегенерации аксонов будет важным для разработки методов лечения хронической невропатической боли у людей.
{Вы можете прочитать исходную исследовательскую работу, щелкнув ссылку DOI, приведенную ниже в списке цитируемых источников}
Источник (ы)
Davies AJ et al. 2019. Естественные киллерные клетки дегенерируют интактные сенсорные афференты после травмы нерва. Ячейка. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
