Орнитоз в Европе: необычный рост случаев Chlamydophila psittaci 

В феврале 2024 года пять стран Европейского региона ВОЗ (Австрия, Дания, Германия, Швеция и Нидерланды) сообщили о необычном увеличении числа случаев пситтакоза в 2023 году и в начале 2024 года, особенно заметном с ноября по декабрь 2023 года. Также было зарегистрировано пять смертельных случаев. В большинстве случаев причиной заражения были дикие и/или домашние птицы.

Пситтакоз — это респираторная инфекция, вызываемая бактерией Chlamydophila psittaci (C. psittaci), которая часто поражает птиц. Заражение человека происходит главным образом при контакте с выделениями инфицированных птиц и чаще всего связано с работниками, занимающимися домашними птицами, птицеводами, ветеринарами, владельцами домашних птиц и садоводами в районах, где C. psittaci является эпизоотическим заболеванием среди местной популяции птиц. Передача заболевания человеку происходит главным образом через вдыхание частиц, переносимых по воздуху, из респираторных выделений, высохшего помета или перьевой пыли. Для заражения не требуется прямого контакта с птицами.

В целом орнитоз – это легкое заболевание, симптомы которого включают лихорадку и озноб, головную боль, мышечные боли и сухой кашель. Признаки и симптомы обычно развиваются в течение 5–14 дней после контакта с бактериями.  

Своевременное лечение антибиотиками эффективно и позволяет избежать таких осложнений, как пневмония. При соответствующем лечении антибиотиками орнитоз редко (менее 1 из 100 случаев) приводит к летальному исходу. 

Попугайный пситтакоз человека является заболеванием, подлежащим обязательной регистрации в затронутых странах Европы . Были проведены эпидемиологические исследования для выявления потенциальных случаев заражения и очагов заболевания. Национальные системы эпидемиологического надзора внимательно следят за ситуацией, включая лабораторный анализ образцов от диких птиц, направленных на тестирование на птичий грипп, для подтверждения распространенности C. psittaci среди диких птиц.

В целом, пять стран Европейского региона ВОЗ сообщили о необычном и неожиданном увеличении числа случаев заражения Clostridium psittaci. В некоторых из зарегистрированных случаев развилась пневмония, потребовавшая госпитализации, также были зафиксированы случаи со смертельным исходом.

Швеция сообщила об общем увеличении случаев орнитоза с 2017 года, что может быть связано с более широким использованием более чувствительных панелей полимеразной цепной реакции (ПЦР). Увеличение числа зарегистрированных случаев орнитоза во всех странах требует дополнительного расследования, чтобы определить, является ли это истинным увеличением случаев или увеличением из-за более чувствительных методов наблюдения или диагностики. 

В настоящее время нет никаких признаков того, что это заболевание распространяется среди людей на национальном или международном уровне. Как правило, люди не передают бактерии, вызывающие орнитоз, другим людям, поэтому вероятность дальнейшей передачи заболевания от человека к человеку невелика.  

При правильном диагнозе этот возбудитель поддается лечению антибиотиками. 

ВОЗ рекомендует следующие меры для профилактики и борьбы с орнитозом: 

• повышение осведомленности врачей о необходимости тестирования случаев подозрения на C. psittaci для диагностики с использованием RT-PCR. 
• повышение осведомленности владельцев птиц, содержащихся в клетках или домашних птиц, особенно попугаев, о том, что возбудитель может переноситься без видимого заболевания. 
• карантин вновь приобретенных птиц. Если какая-либо птица заболела, обратитесь к ветеринару для осмотра и лечения. 
• проведение надзора за C. psittaci у диких птиц, возможно, с включением существующих образцов, собранных по другим причинам. 
• поощрять людей, у которых есть домашние птицы, содержать клетки в чистоте, располагать клетки так, чтобы помет не растекался между ними, и избегать переполненности клеток. 
• содействие соблюдению правил гигиены, включая частое мытье рук, при обращении с птицами, их фекалиями и окружающей средой. 
• Для госпитализированных пациентов следует применять стандартные методы инфекционного контроля и меры предосторожности при воздушно-капельной передаче. 

Ссылка:  

Всемирная организация здравоохранения (5 марта 2024 г.). Новости о вспышке заболевания; Пситтакоз – Европейский регион. Доступно по адресу: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509