COVID-19: что означает подтверждение передачи вируса SARS-CoV-2 воздушно-капельным путем?

Имеются неопровержимые доказательства того, что основным путем передачи коронавируса-2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) является воздушно-капельный путь. Осознание этого имеет важные последствия для точной настройки стратегий управления пандемией, особенно с точки зрения важности ношения масок и недопущения скоплений людей до тех пор, пока население не приобретет коллективный иммунитет посредством иммунизации. В связи с этим недавнее ослабление ограничений в Великобритании, разрешающее повторное открытие общественных зданий, мест для приема гостей на открытом воздухе, аттракционов и мероприятий, а также закрытых помещений для отдыха и занятий спортом, возможно, придется переосмыслить и переосмыслить.  

Доминирующий путь передачи SARS-CoV-2 вирус несомненно, находится в воздухе^1-3 Это означает, что им можно заразиться, вдыхая загрязненный воздух. Также было высказано предположение, что вирус может оставаться в воздухе около 3 часов с периодом полураспада 1.1 часа.⁴, предполагая, что даже когда инфицированный человек покидает место, есть вероятность того, что другой неинфицированный человек заразится болезнью, когда он / она вступает в контакт с загрязненным воздухом без присутствия другого человека, находящегося поблизости. Это помещает болезнь COVID-19 в категорию других болезней, передающихся воздушным путем, таких как коклюш, туберкулез, простуда, грипп и корь. 

С вирус ответственность за причинение Covid-19. is бортовойНеобходимо еще раз подчеркнуть необходимость ношения масок не только в общественных местах, но и в помещениях, где есть подозрение на загрязнение воздуха вирус. Кроме того, имеется ограниченное количество данных, подтверждающих другие пути передачи, такие как воздушно-капельный или через поверхности, загрязненные вирусом. вирус что может вызвать инфекцию ^5-6. Необходимо сохранять социальное дистанцирование и избегать крупномасштабных собраний, которые могут привести к более высокому уровню передачи/инфекции. Это означает постоянное ношение масок в общественных местах или, что еще лучше, продолжающееся закрытие общественных мест до тех пор, пока посредством широкомасштабной вакцинации не будет выработан приемлемый уровень коллективного иммунитета. Это также означает, что системы вентиляции воздуха в больницах необходимо пересмотреть, чтобы гарантировать, что медицинские работники подвергаются минимальному риску из-за воздействия загрязненного воздуха в помещениях. Физическая изоляция положительных случаев с отдельным сдерживанием потока воздуха может быть актуальной необходимостью для обеспечения надлежащего лечения пациентов, а также защиты медицинских работников путем ношения модифицированных СИЗ с автономным дыхательным аппаратом. Кроме того, потребуется постоянное тестирование людей, чтобы оценить, когда человек становится неинфекционным и не может передавать болезнь путем высвобождения. вирус в выдыхаемом воздухе посредством кашля/чихания и т. д. До тех пор, пока у человека не появится положительный результат, он/она должен оставаться на домашнем карантине, чтобы свести к минимуму передачу вируса другим людям. 

После подтверждения того, что COVID-19 преимущественно передается по воздуху, текущая легкость ограничений с 12 апреля в Великобритании позволяет повторно открывать второстепенные торговые точки, услуги личной гигиены, такие как парикмахерские и маникюрные салоны, общественные здания, такие как библиотеки. и общественные центры, открытые места приема гостей и туристические достопримечательности, мероприятия на открытом воздухе, а также закрытые помещения для отдыха и занятий спортом могут потребовать пересмотра⁷.  

Рекомендации  

1. Гринхал T, Хименес ДЛ, и др. 2021. Десять научных причин в поддержку воздушной передачи SARS-CoV-2. Ланцет. Опубликовано 15 апреля 2021 г. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Хенеган Ч., Спенсер Э., Брасси Дж. И др. 2021. SARS-CoV-2 и роль передачи воздушно-капельным путем: систематический обзор. F1000 Исследования. 2021. Опубликован в сети 24 марта 2021 г. (препринт). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Эйхлер Н., Торнли С., Свади Т. и др. 2021. Передача тяжелого острого респираторного синдрома. коронавирус 2 во время пограничного карантина и авиаперелетов, Новая Зеландия (Аотеароа). Возникающая инфекция Dis. 2021 год; (опубликовано в Интернете 18 марта). DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Ван Дормален Н., Бушмейкер Т., Моррис Д.Х. и др. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Воздушный путь ближнего действия доминирует над воздействием респираторной инфекции при тесном контакте. Строительство Environ. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Гольдман Э. Повышенный риск передачи COVID-19 фомитами. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. Правительство Великобритании. 2021. Коронавирус (COVID-19). Руководство - коронавирус ограничения: что можно и что нельзя делать. Доступно онлайн по адресу https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed, Доступ 16 апреля 2021 г.